桂林市政府有關(guān)負責人介紹，今年1月1日至4月8日14時(shí)，全州縣已累計出現13例重癥死亡嬰幼兒病例，分布于8個(gè)鄉13個(gè)自然村。年齡均為3歲以下嬰幼兒。全州是桂林市人口最多的農業(yè)大縣，地處湘桂交界要道。據全州縣衛生局負責人介紹，由于此次暴發(fā)的手足口病病原譜發(fā)生了改變，死亡病例大多未發(fā)現皮疹，個(gè)別病例出現的皮疹也不明顯，這給基層醫療衛生人員對手足口病的診斷增加了極大困難。而當地基層醫院醫療條件差，缺乏必要的搶救設備，全縣沒(méi)有一臺兒童呼吸機、血氣分析儀，導致這些重癥嬰幼兒無(wú)法進(jìn)行有效搶救而死亡。 3月29日，桂林市衛生局組織市疾控中心專(zhuān)家前往全州縣對死亡病例進(jìn)行流行病學(xué)調查。由于死亡的13例病兒中僅有3例采了樣，其余病例均未能采集到相關(guān)標本進(jìn)行實(shí)驗室病原學(xué)檢測。采了樣的3例經(jīng)桂林市疾病預防控制中心送廣西壯族自治區疾控中心檢測，結果均為EV71病毒核酸陽(yáng)性。根據回顧性調查，這些病例的臨床表現和流行病學(xué)特點(diǎn)符合手足口病危重病例的臨床診斷，結合已采了樣的3例病兒檢測結果，專(zhuān)家們最后診斷全州縣發(fā)生的13例重癥嬰幼兒死亡均為手足口病。 疫情確診后，全州縣立即啟動(dòng)了應急預案，全面部署防控措施，最大限度地降低死亡病例發(fā)生。同時(shí)開(kāi)展全面排查，對全縣6周歲以下兒童(包括外來(lái)流動(dòng)人口)的手足病情緊急排查，加強對手足口病患者的主動(dòng)搜索。桂林市也緊急派出臨床專(zhuān)家到全州縣指導，加強手足口病的診治工作，特別是做好重癥病例的早期識別和轉診工作，一旦發(fā)現重癥病例，立即轉送上級醫院救治，減少病死率。

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