開(kāi)欄語(yǔ)

人們常說(shuō)的風(fēng)濕，中醫稱(chēng)之為“痹病”，其發(fā)生與人體正氣不足，感受風(fēng)、寒、濕、熱之邪密切相關(guān)。如何顧護正氣，有效避免外邪的入侵？“風(fēng)濕亭”將每周推送有關(guān)風(fēng)濕防與治的科普知識，教您遠離風(fēng)濕，為筋骨強壯保駕護航！

醫學(xué)指導：廣東省中醫院風(fēng)濕科何羿婷主任

強直性脊柱炎（AS）是進(jìn)展性的慢性炎癥性骨關(guān)節病，病變特點(diǎn)主要是骶髂關(guān)節骨贅形成，致殘率高，有嚴重關(guān)節外表現者，病情多難以控制。

何羿婷教授門(mén)診經(jīng)常接診一些強直性脊柱炎患者，有些患者首先表現出來(lái)的就是腰痛，而且這些患者的腰痛千奇百怪。有些患者腰痛一直以為是腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出，更驚訝的是有些受傷后的患者出現腰痛，一排查也是強直性脊柱炎。因此腰痛患者還應該重點(diǎn)排查自己是不是強直性脊柱炎？

根據何羿婷教授多年治療強直經(jīng)驗，有腰痛伴有下面幾點(diǎn)癥狀應該重點(diǎn)排查強直。

一、屬于腎虛督寒體質(zhì)人群

平素畏寒肢冷，手足不溫，易疲倦，腰痛或腰膝酸軟，夜間痛醒或疼痛久坐后加重，癥狀至少持續有3個(gè)月；夜尿多（40歲以下夜尿一次及以上；40-60歲夜尿兩次及以上）；男子陽(yáng)痿、或遺精； 舌淡或淡暗，苔白；脈沉弦細或沉弦澀，尺脈弱。

二、腰部、頸部、胸廓活動(dòng)范圍受限

1、腰椎在前后和側屈方向活動(dòng)受限；

2、頸椎僵硬轉頸困難，嚴重者轉頸時(shí)不能望到自己肩部；

3、胸廓擴展范圍小于同年齡和性別的正常值。

三、年輕男性出現腰痛

據統計，我國強直性脊柱炎患病率為0.3%左右，好發(fā)于青年男性，40歲以后病少見(jiàn)，男性多于女性，且病情較女性嚴重。所以年輕男性出現腰痛，應該注意及時(shí)排查是否是強直。

風(fēng)濕亭寄語(yǔ)

有出現上述癥狀的患者應該及時(shí)就醫，到醫院完善骶髂關(guān)節X片、CT或MR檢查，以及HLA-B27、血沉、C-反應蛋白，明確診斷，及時(shí)藥物治療和功能鍛煉，降低強直致殘疾的風(fēng)險。

供稿：何曉紅、賴(lài)勇輝

編輯：朱海媚 責編：宋莉萍

（圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò )）

Hash:01454bab5d31b6092a162dbf0389d7d7228bc09e